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初期痔瘡、急性蕁麻疹同病毒性結膜炎有機會自己好返;但粉瘤、汗斑、真菌性毛囊炎同細菌感染一般唔會自行消退,要睇成因同嚴重程度。

「會唔會自己好」係皮膚、肛腸同眼耳問題最常被問嘅一句。答案冇辦法一刀切:有啲病係自限性疾病,身體嘅免疫系統自己會處理;有啲就要藥物甚至手術先會斷尾。下文逐個拆解常見嘅「會自己好嗎」疑問,並講清楚邊啲情況唔好等,要盡快睇醫生。

皮膚問題:粉瘤、蕁麻疹、汗斑、毛囊炎

粉瘤會自己好嗎?

粉瘤(表皮囊腫)係皮下一個有獨立囊壁嘅囊袋,入面積住角質同皮脂。因為囊壁會持續分泌,粉瘤一般唔會自己消失,塗藥膏或者自己擠都清唔走個囊袋,亂咁擠壓反而可能令佢發炎含膿。要徹底處理,就要由醫生喺局部麻醉下做門診小手術,將成個囊袋完整切除。若果粉瘤已經紅腫、含膿,醫生通常會先處方抗生素或者切開引流,等炎症消退之後再安排切除手術。

蕁麻疹會自己好嗎?

急性蕁麻疹(俗稱風癩)好多時會自己好。單一粒風疹塊通常喺 24 至 48 小時內消退,但因為新嘅疹會喺其他部位輪住出現,睇落先會覺得一直冇好。若果發作持續超過六星期,醫學上就界定為慢性蕁麻疹,病程可以拖幾個月至幾年,通常要長期用抗組織胺控制。另外,一旦出現嘴唇或眼皮腫脹、呼吸困難、吞嚥困難,屬於嚴重過敏反應,要即刻去急症室。

汗斑會自己好嗎?

汗斑(花斑癬)係皮膚表面嘅真菌(馬拉色菌)過度繁殖引起。冬天乾燥嗰陣色塊可能冇咁顯眼,但真菌仍然喺皮膚表面,唔會自己斷根。要處理就要用抗真菌藥膏,或者用含酮康唑嘅藥水沖涼;一般用藥大約兩星期真菌會受控,之後皮膚留低嘅白斑或深色斑,就要一至兩個月等黑色素慢慢修復。香港天氣又熱又濕,汗斑好易復發,保持皮膚乾爽好緊要。

毛囊炎會自己好嗎?

輕微嘅細菌性毛囊炎——例如剃鬚之後或者著太緊衫摩擦引起嘅一兩粒——多數可以自己好返,期間保持清潔乾爽、避免再刺激患處就可以。但若果反覆發作、範圍擴大,或者係真菌(皮屑芽孢菌)引起嘅毛囊炎,就要用藥治療;呢種情況亂搽含類固醇嘅藥膏,反而會令真菌愈生愈多,令病情惡化。持續唔退、化膿或者擴散嘅話,就要睇皮膚科醫生。

肛腸與婦科:痔瘡、巴氏腺囊腫

痔瘡會自己好嗎?

初期(第 1 至 2 期)痔瘡有機會自行緩解。呢個階段痔瘡仲喺肛門入面,或者排便時脫出但之後會自己縮返入去;只要改善飲食、增加水分同膳食纖維,令排便暢順,腫脹同出血徵狀有機會慢慢消退。但痔瘡脫出之後要用手推返入去,甚至推唔返、長期外露嘅話,屬於結構性鬆弛,唔會自己好,一般要考慮橡皮圈結紮或者手術治療。仲要留意:大便帶血唔一定係痔瘡,要由醫生檢查排除其他腸道疾病。

巴氏腺囊腫會自己好嗎?

細小、冇感染、冇明顯痛楚嘅巴氏腺囊腫,有機會喺幾日至幾星期內自行縮細甚至消退;亦可以試吓每日用溫水坐浴兩次、每次 10 至 15 分鐘幫助紓緩。但如果囊腫持續變大、紅腫熱痛、愈來愈痛,或者合併發燒,好可能已經變成巴氏腺膿腫,呢種情況唔會自己好,要盡快睇婦科醫生處理。千祈唔好自己擠壓或者用尖銳物件刺穿,以免令感染擴散。

眼耳問題:結膜炎、耳朵發炎

結膜炎會自己好嗎?

病毒性結膜炎(俗稱紅眼症)屬自限性疾病。衞生署衞生防護中心指出,傳染性急性結膜炎嘅病況一般比較輕微,大部分患者可以自行痊癒,接受適當治療嘅話,一般可於一至兩星期內好返。不過紅眼症傳染性好高,會透過直接接觸患者眼睛或呼吸道分泌物、共用毛巾等途徑傳播,所以就算唔睇醫生,都要勤洗手、唔好用手指捽眼、唔好同人共用毛巾,並避免返學或返工直到痊癒。細菌性結膜炎就要用抗生素眼藥水治療,唔會單靠身體自己好。

耳朵發炎會自己好嗎?

好輕微嘅外耳道炎,例如游完水之後耳仔少少痕、少少唔舒服,保持耳仔乾爽有機會自行好轉。但若果持續疼痛、流膿、聽力下降或者發燒,就要盡快睇醫生,唔好拖;中耳炎或者較嚴重嘅外耳炎需要抗生素治療,拖得太耐可能影響聽力。小朋友耳仔痛更加唔好等,要由醫生檢查清楚。

「會自己好嗎」一覽表

問題一句答幾時要睇醫生
痔瘡初期可透過改善飲食緩解,脫垂後期唔會自己好大便持續帶血、排便習慣改變
粉瘤唔會自己消失,要手術切除囊袋紅腫、含膿、快速變大
蕁麻疹急性多數會自己好,超過 6 星期屬慢性嘴唇眼皮腫脹、呼吸困難
汗斑唔會自己斷根,要抗真菌治療範圍擴大、用藥後冇改善
毛囊炎輕微可自行消退,反覆就要治療反覆發作、化膿、範圍擴大
巴氏腺囊腫細小冇感染有機會自行消退變大、紅腫熱痛、發燒
結膜炎病毒性一般 1 至 2 星期自行痊癒視力模糊、劇痛、大量分泌物
耳朵發炎輕微外耳道炎有機會自行好轉持續疼痛、流膿、聽力下降

FAQ:會自己好嗎常見問題

點解有啲病會自己好,有啲唔會?

關鍵在於病因同病變性質。病毒引起嘅自限性疾病(例如病毒性結膜炎、急性蕁麻疹)通常靠身體免疫系統就可以清除;但細菌、真菌感染同結構性問題(例如粉瘤嘅囊袋、脫垂嘅痔瘡)就冇辦法單靠身體自行修復,需要藥物或手術介入。

自己好返之後會唔會復發?

有機會。痔瘡就算自行緩解,如果繼續長時間坐、排便習慣冇改善,好易復發;蕁麻疹亦可以反覆發作,尤其係搵唔到明確致敏原嘅情況;汗斑喺潮濕炎熱嘅季節特別易翻發。改善生活習慣、保持皮膚乾爽,係減低復發嘅最實際方法。

等佢自己好期間可以做啲咩?

最基本係保持患處清潔乾爽,唔好亂咁擠壓或者搔抓;飲食均衡、多飲水、保持排便暢順;同時留意徵狀有冇變化。如果幾日之內完全冇好轉迹象,甚至惡化,就唔好再等,直接去睇醫生。

幾時一定要即刻求醫?

出現以下情況唔好等:發燒、劇烈疼痛、出血不止、呼吸困難、嘴唇或眼皮腫脹、視力受影響、傷口化膿或者範圍急速擴大。呢啲情況代表病情唔止係「等佢自己好」咁簡單,需要醫生盡快處理。

本文內容只作一般參考,並非醫療建議。若身體出現不適或者對病情有疑問,請諮詢醫生或註冊醫護人員。

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