
月經首5日內開始食,第一日就有避孕效果;如果喺經期第6日或之後先開始食,就要連續食足7日、到第8日起先可以唔加安全套。
點解要等足7日先有效?
事前避孕藥(口服避孕丸)靠人造荷爾蒙抑制卵巢排卵,同時令子宮內膜產生變化,令受精卵難以著床;人造荷爾蒙仲會增加子宮頸分泌物嘅黏稠度,令精子難於穿過黏液進入子宮腔。換句話講,藥丸係喺「排卵、著床、精子通過」幾個關口同時設防。
不過身體需要時間適應藥物——一般連續服用7日之後,排卵先會被穩定抑制,避孕效果先至完整。所以喺頭7日內,身體仲未完全「進入狀態」,唔可以單靠藥丸避孕,呢個亦係「第8日起先無套」嘅原因。
幾時開始食先算「即刻有效」?
根據香港家庭計劃指導會(家計會),喺月經來潮第一日至第五日內開始服食第一粒藥丸,身體會即刻獲得避孕效果,唔需要額外加用避孕套;如果喺經期第5日之後先開始食,就必須連續準時服食7日,期間行房要加用安全套等額外避孕措施,第8日起先可以「無套」。家計會亦提醒,只要確定自己冇懷孕,任何日子都可以開始食藥,但就要跟返「連續7日」嘅原則。
正確服用方法(21/24/28粒裝)
| 包裝 | 服用方法 | 接下一包安排 |
|---|---|---|
| 21粒裝 | 月經來潮開始,每日一粒定時服,直至服完整包 | 停藥7日(其間會來經),之後開始第二包 |
| 24粒裝 | 同上 | 停藥4日後開始第二包 |
| 28粒裝 | 每日一粒,最後7粒多為無藥效丸 | 唔使停藥,食完即刻接下一包 |
無論邊種包裝,最緊要係「每日定時」——最好揀一個固定時間食,例如每晚臨瞓前或者食早餐嗰陣,再set個鬧鐘提自己,養成習慣就唔易漏。家計會指,混合荷爾蒙避孕丸如果正確及恆常使用,失敗率會少於1%;但如果經常遲食漏食,避孕效果就會大打折扣。
漏食咗一粒點算?
- 遲咗食但未夠12小時:即刻補服,並照原定時間食當日嗰粒,避孕效果一般唔受影響;
- 遲咗超過12小時:應盡快補服漏咗嗰粒(如果一次過漏兩粒,可以一次過補兩粒),之後連續7日行房要加用安全套;
- 漏服多過一粒或者經常漏:避孕風險明顯增加,最好盡快諮詢醫生或家計會,唔好自己估。
另外,服藥後3小時內嘔吐、或者持續嚴重腹瀉超過24小時,藥丸可能未完全吸收,需要按指示補服;情況持續就要加用避孕套,直至情況穩定。
邊啲人唔適合食事前避孕藥?
混合荷爾蒙避孕丸含有雌激素同黃體素,唔適合以下情況,服用前一定要先問醫生:
- 有血栓塞、心臟或血管疾病病史;
- 患有乳癌或其他性器官癌症;
- 嚴重肝病或肝功能異常;
- 原因不明嘅陰道出血;
- 患有嚴重高血壓或糖尿病;
- 懷孕或懷疑懷孕;
- 35歲以上並有吸煙習慣。
至於「單一荷爾蒙避孕丸」,則較適合餵哺母乳嘅婦女使用,但一樣要經醫生評估先可以開始。常見副作用包括初服首1至3個月嘅噁心、頭痛、乳房脹痛同點滴出血,多數會慢慢適應;如果持續不適,應返診所同醫生商量,必要時可以轉另一種配方。家計會提醒,喺香港避孕藥需由醫生處方——由2025年6月28日起,家計會出售嘅避孕藥必須經該會醫生處方先可以配藥,所以首次服用記得先預約見醫生,之後亦要定期覆診評估。
常見問題
停藥之後幾耐先可以懷孕?
停藥後月經同排卵會逐步恢復,生育能力亦會回復,冇證據顯示長期服用會影響將來懷孕。想生育嘅話,可以停藥之後同醫生商量,一般嚟講身體好快就會回復正常週期,但每個人都唔同,唔需要太心急。
食緊事前避孕藥仲要唔要用安全套?
藥丸只負責避孕,唔會預防性病。如果性伴侶嘅健康狀況唔確定,或者想同時防範愛滋病、淋病等性病,安全套仍然係必須,兩者並用先係最穩陣嘅組合,尤其係新伴侶或者非固定性伴侶嘅情況。
事前藥同緊急避孕藥有咩分別?
事前避孕藥係每日服用嘅常規避孕方法,需要醫生處方,長期規律服用先有效;緊急避孕藥係喺無防護性行為後短期內(一般72小時內)使用嘅補救措施,並唔可以當日常避孕藥日日食。兩者原理、用法同副作用都唔同,混為一談好易出事。
食事前避孕藥會唔會影響經期?
初服首1至3個月,有機會出現點滴出血、經期提早或延遲等情況,多數會隨住身體適應而穩定。如果連續幾個月都唔規律、或者停藥週期一直冇嚟經,就應該睇醫生檢查,排除懷孕或者其他原因。
一句總結:事前避孕藥由經期第6日或之後開始食,要連續食足7日、第8日起先可以無套;之後每日定時服用,先有最穩定嘅避孕效果。
免責聲明:本文為一般健康資訊,並非醫療建議;開始服用任何避孕藥之前,應先諮詢醫生或家庭計劃指導會。
資料來源:香港家庭計劃指導會〈口服避孕丸〉(famplan.org.hk);家計會節育指導服務。更新日期:2026年8月。



