輕微嘅急性胃炎通常會自己好——停止刺激、飲食清淡，一般3日至1星期內會慢慢好轉；但慢性胃炎多數唔會自己好，需要睇醫生搵出病因處理。
急性胃炎點解會自己好？幾耐先好？
急性胃炎多數由短期因素引起，例如：食咗唔乾淨或者過期嘅食物、一次過飲大量烈酒、服用阿士匹靈或布洛芬等消炎止痛藥（NSAIDs），又或者壓力太大令胃酸分泌失調。呢啲因素令胃黏膜突然受刺激而發炎，但當刺激源一離開，胃黏膜嘅自我修復機制就會啟動。
配合清淡飲食同充足休息，輕微嘅急性胃炎一般3日至1星期內會好轉；如果係細菌或病毒感染引起、或者發炎比較明顯，可能需要大約兩星期先完全復原。不過要留意：如果戒口一段時間之後痛楚仍然持續、反覆發作，或者症狀反而加劇，就唔好再「等佢自己好」，應該盡快求醫，免得拖成慢性胃炎。
慢性胃炎點解唔會自己好？
慢性胃炎病程長，可以持續幾個月甚至幾年，好難單靠身體自癒。最常見嘅成因包括：長期感染幽門螺旋菌、長期服用消炎止痛藥，以及不良生活習慣（吸煙、飲酒、壓力大、飲食不定時）。呢啲原因會持續破壞胃黏膜嘅保護層，令發炎一直冇停過。好多時患者自己都唔知有胃炎，因為症狀斷斷續續，只係間中胃脹、頂胃、飯後唔舒服，好容易當係「食滯」就算。
治療方向係針對成因——例如用質子泵抑制劑（PPI）抑制胃酸分泌，減輕胃黏膜負擔；如果驗出幽門螺旋菌，就要接受7至14日嘅「三聯或四聯」抗生素療程，先可以將細菌徹底根除。
幽門螺旋菌同胃炎有咩關係？
幽門螺旋菌係慢性胃炎最常見嘅元兇之一。香港中文大學醫學院2017年嘅研究指出，全球約有44億人感染幽門螺旋菌，香港大約每兩個人就有一人感染，比率超過一半。呢種菌被世界衛生組織列為「第一類致癌物」，長期感染會由慢性胃炎慢慢演變為萎縮性胃炎、胃或十二指腸潰瘍，甚至增加胃癌風險；不過中大亦指出，實際感染後患上胃癌嘅人只佔1%至3%，而且只要成功根除幽門螺旋菌，風險就會顯著下降，所以驗到有菌亦唔使過份恐慌。
點樣知道係咪胃炎？要照胃鏡嗎？
| 檢查方法 | 做法 | 特點 |
|---|---|---|
| 碳13呼氣測試 | 飲測試劑後呼氣分析 | 非入侵性，準確反映現時有冇感染幽門螺旋菌 |
| 大便抗原測試 | 採集大便樣本化驗 | 毋須空腹，準確度高，適合初部篩查 |
| 胃鏡（內窺鏡） | 鏡頭入胃觀察黏膜並抽取組織化驗 | 可直接睇到發炎、潰瘍情況，屬確診嘅重要檢查 |
係咪需要照胃鏡，由醫生按症狀、年紀同風險因素決定，唔係所有胃痛都要照；一般會先做簡單檢查，有需要先安排內窺鏡。
幾時一定要即刻睇醫生？
出現以下警號，唔好再等：
- 持續劇烈胃痛，止痛都頂唔住；
- 大便變黑（黑便）或者嘔血、嘔出咖啡色物；
- 吞嚥困難、持續嘔吐；
- 冇刻意減肥但體重明顯下降；
- 面色蒼白、容易疲勞（可能係貧血嘅跡象）。
可以先去醫管局普通科門診或者家庭醫生，經評估後有需要會轉介專科或安排內窺鏡檢查；私家診所亦可提供呼氣測試等快速檢測。
常見問題
胃炎會唔會變成胃癌？
大部分胃炎都唔會。只有長期慢性萎縮性胃炎先有較高嘅風險，而及早處理幽門螺旋菌可以大幅降低呢個風險，所以「及早檢查、及早治療」先係最實際嘅做法，唔需要自己嚇自己。
胃炎戒口要戒啲咩？
急性期建議清淡、少食多餐，暫時戒酒精、辛辣、太油太甜同咖啡因；康復之後都要避免暴飲暴食，保持定時定量飲食，胃先會慢慢好。
食胃藥得唔得？
坊間成藥只可以暫時紓緩症狀，唔可以處理根本病因；如果懷疑幽門螺旋菌感染或者長期不適，應該睇醫生做檢查，按醫生處方治療。
胃痛一定係胃炎嗎？
唔一定。胃痛仲可能係胃潰瘍、胃酸倒流、膽囊或胰臟問題等引起。如果痛法唔典型、或者痛楚連住背脊，就要靠醫生檢查分辨，自己當胃炎處理有機會延誤病情。
一句總結：急性胃炎多數戒口休息就自己好，慢性胃炎就要搵出並處理病因——痛咗幾日唔好、或者出現出血警號，就要即刻求醫。
免責聲明：本文為一般健康資訊，並非醫療診斷或建議；如有持續胃痛或其他不適，請諮詢醫生。
資料來源：香港中文大學醫學院新聞稿（2017年、2024年）；香港港安醫院〈幽門螺旋菌感染〉；香港醫管局普通科門診服務。更新日期：2026年8月。
