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多數蕁麻疹（俗稱「風癩」）會自己好：單個風團通常在 24 小時內消退，發病少於六星期屬急性、多數數天內自行緩解；但反覆超過六星期就屬慢性，應盡快求醫。

「蕁麻疹會自己好嗎」係門診最常被問的問題之一。答案要分兩層睇：一塊風團幾時退，同整個病程會拖幾耐。以下逐條講清，並列出幾時一定要求醫。

蕁麻疹是什麼？同濕疹、麻疹有咩分別？

蕁麻疹是一種常見的皮膚過敏反應。患者皮膚會突然出現紅腫、痕癢的腫塊（風團），成因是皮膚組織內的白血球受到刺激而釋放組織胺，引起紅腫與瘙癢。港怡醫院風濕病科資料指出，蕁麻疹可發生在任何年齡，約有四成人一生中至少患一次。

很多人會把三種情況搞混，其實表現相當不同：

項目蕁麻疹（風癩）濕疹麻疹
成因過敏反應，組織胺釋放皮膚屏障功能障礙、發炎麻疹病毒感染
外觀紅色或膚色浮腫風團，邊界分明乾燥、脫屑、粗糙、增厚全身紅色斑丘疹，由臉向下蔓延
痕癢程度極癢癢，多數持續性痕癢，伴隨發燒咳嗽
消退特徵多數 24 小時內退，可在其他位置再現不會 24 小時內自行消退逐潮退去，多數遺留褐色斑痕
傳染性不傳染不傳染高度傳染

蕁麻疹會自己好嗎？睇兩種情況

病發少於六星期屬急性蕁麻疹，成因多數由過敏或感染引起，例如花粉、塵蟎、食物敏感，或病毒、細菌感染。呢類個案大多屬短暫，單個風團通常 24 小時內消退，整段病程一般在數天內緩解；部分人即使找不到明確原因，亦會在數天至數星期內痊癒。

如果風團反覆發作超過六星期，就屬慢性蕁麻疹。慢性個案可能與紅斑狼瘡、甲狀腺病等免疫系統疾病有關，但亦可能完全找不到特定原因。這類情況唔係「等幾日就過」，一般需要醫生評估及持續治療。

比較項目急性蕁麻疹慢性蕁麻疹
病程長度少於六星期超過六星期
常見成因食物、藥物、塵蟎、病毒或細菌感染免疫系統疾病，或找不到明確原因
會否自己好多數會，數天內緩解未必，須求醫跟進
處理方向避開致敏源、冰敷、短期藥物醫生評估、長期控制病情

所以關鍵在時間線：幾日內退、六星期內收尾，多數屬自限性；超過六星期仍反覆，就唔應該再等。

點解會突然出風癩？常見誘因一覽

  • 食物：海鮮、蛋、奶、花生、堅果等
  • 環境：塵蟎、花粉、動物毛屑、霉菌
  • 感染：感冒等病毒或細菌感染
  • 物理因素：流汗、受壓、冷熱溫差、日曬
  • 藥物：部分止痛藥、抗生素等
  • 情緒與壓力：壓力、情緒起伏均可成為誘因

本身屬過敏體質，例如有鼻敏感、濕疹、哮喘，風險亦較高。曾有病人因趕上班出汗後全身出疹，屬出汗誘發型蕁麻疹。

痕到忍唔住？可以點舒緩

  • 冰敷患處：低溫可減少痕癢感
  • 穿寬鬆衣物：減少摩擦同受壓
  • 唔好搔抓：愈抓愈痕，反覆搔抓更有機會令病情惡化，甚至演變為濕疹
  • 避開已知致敏源：如同時記錄飲食日誌，有助找出真正原因
  • 放鬆情緒：情緒穩定有助穩定病情

輕微個案不一定需要使用藥物。若痕癢影響睡眠或日常生活，醫生一般會考慮處方口服抗組織胺類藥物；嚴重個案或需考慮入院接受進一步治療。用藥種類、劑量同療程長短須由醫生或藥劑師按情況決定，不建議自行買藥長期服用或自行加量。

呢啲情況唔可以等，要即刻求醫

  • 嘴唇、面部或舌頭腫脹，呼吸困難、吞嚥困難、頭暈或昏厥——可能是血管性水腫或嚴重過敏反應，應立即召喚救護車或到急症室
  • 風團伴隨痛感——或需進一步檢查，以排除血管炎等其他自身免疫疾病
  • 單一皮疹固定在同一位置超過 24 至 48 小時不退，或消退後留下瘀痕
  • 同時有發燒、關節痛等全身症狀

蕁麻疹常見問題

蕁麻疹會傳染嗎？

唔會。蕁麻疹屬過敏反應，唔會在人與人之間傳染。但如是由病毒感染引起，該病毒本身可能具傳染性。

出風癩要戒口嗎？

唔需要一律戒口，胡亂戒食多種食物反而影響營養。建議先記錄飲食日誌，同醫生一齊找出真正致敏源，再針對性避開。

蕁麻疹可以根治嗎？

急性個案多數痊癒後不再發作；慢性個案重點在於控制病情。港怡醫院資料指出，多數患者只要按照醫生建議或接受適當治療，病情通常能得到有效控制。

蕁麻疹會唔會變成濕疹？

本身唔會「變成」濕疹，但反覆搔抓可令皮膚破損發炎，令症狀類似濕疹，所以止痕同避免搔抓很重要。

風癩應該睇邊一科？

可先看家庭醫生或普通科門診；若屬慢性、反覆發作或懷疑與免疫系統有關，會轉介皮膚科或風濕病科跟進。

總結

急性蕁麻疹多數會自己好，急性期以避開致敏源、冰敷止痕為主；但若風團反覆超過六星期、伴隨痛感或出現呼吸困難等症狀，就不能再等，應盡快求醫。以上屬一般參考資料，資料以衞生署及醫療機構公布為準，實際診斷與治療方案須由醫生評估。