牙周病會好嗎？治療可以控制，但牙周組織唔會再生

牙周病會好嗎？輕中度牙周病經徹底治療可以控制病情，但受損的牙周組織不會再生，治療目標是停止惡化，而不是令牙周回復患病前的原狀。

先睇速覽：牙周病最常問的幾條

牙周病是牙齦、牙周膜及齒槽骨的慢性發炎，主要由牙菌膜和牙石堆積引起。以下是牙周病最常被問到的六條問題，先以速覽表回應，詳細分析見下文。

牙周病分為牙齦炎與牙周炎兩個階段。牙齦炎只影響牙齦，及早處理可以完全康復；一旦惡化成牙周炎，牙周膜與齒槽骨會持續流失，而骨質一經流失便不會自行生長。因此「會好」的意思，是控制發炎、阻止病情惡化，而不是恢復到患病前的狀態。這並非小問題：衞生署《2021年口腔健康調查》於2024年12月公布結果，顯示35至44歲成年人中有57%患有牙周袋，65至74歲長者更高達70%，兩者均較2011年的40%及60%顯著上升；同一調查亦顯示，約四成人有一半或以上牙齒出現牙齦出血。

點解係咁？

牙周病係點樣一步步惡化？

牙菌膜若未清除，會與唾液中的礦物質結合變成牙石，刺激牙齦發炎，形成可測量的「牙周袋」。牙周袋愈深，齒槽骨流失愈多，牙齒最終會鬆動甚至脫落。整個過程可以持續多年，初期幾乎沒有痛感，很多患者發現時已屬中後期。

點解牙周組織唔會自己生返？

牙周膜及齒槽骨屬於不可再生的組織，一旦被發炎過程侵蝕，不會像皮膚傷口般自行修復。所以牙周治療的重點，是清除致病根源（牙石與菌膜）、消除發炎，讓剩餘的牙周組織維持健康，而不是「生返」已流失的部分。

治療係咪等於「好返晒」？

不是。牙周治療分階段進行：輕度個案以洗牙及改善口腔衛生為主；中度至嚴重個案需要「深層清潔」（又稱根面平整），在局部麻醉下刮除牙根表面的牙石；個別情況或需牙周手術。治療完成後，牙周病仍屬於「可控制、可復發」的慢性病，需要長期維持良好的清潔習慣。

邊啲情況唔適用？

煙民做牙周治療效果會差啲嗎？

會。吸煙會抑制口腔血液循環與免疫反應，令牙齦出血等早期徵狀不明顯，容易延誤求診，同時降低治療成效、增加復發風險。煙民即使接受相同治療，齒槽骨流失速度一般也較非煙民快，戒煙是牙周治療的重要一環。

糖尿病友的牙周病可以控制嗎？

可以，但較為困難。血糖控制欠佳會削弱身體對抗感染的能力，令牙周發炎更嚴重、癒合更慢；反之，嚴重的牙周發炎亦會影響血糖控制，兩者互相影響。糖尿病患者應如實告知牙醫病情，並在治療期間穩定控制血糖。

懷孕期間可以做牙周治療嗎？

一般建議懷孕期間以口腔衛生指導及基本清潔為主。孕期荷爾蒙變化容易令牙齦腫脹出血，屬常見的妊娠性牙齦炎，多數在產後改善；較進取的深層治療通常安排在產後進行，具體安排應由牙醫按個別情況判斷。

牙齒已經鬆動，仲有得救嗎？

視乎鬆動程度與齒槽骨剩餘量。輕度至中度鬆動的牙齒，經深層清潔及控制發炎後或可穩定下來；若骨質流失過多、牙齒嚴重鬆動，則可能無法保留，需要拔除並考慮植牙等修復方案，這部分應交由牙醫詳細評估。

要留意咩？

幾時應該即刻去睇牙醫？

刷牙或用牙線時持續出血、牙齦紅腫不退、牙齒位置改變或鬆動、持續口臭，都是牙周病的常見信號，應盡快安排檢查。牙周病早期沒有明顯痛楚，若等到疼痛才求診，往往已錯過最佳治療時機。

治療之後要點樣保養先唔會復發？

治療後最重要的是每日兩次正確刷牙、每日用牙線或牙縫刷清理牙縫，並按牙醫建議定期覆診。曾患牙周病的人，覆診間距一般會比普通人短，可能每三至六個月一次，視乎病情而定。牙周病是全球最常見的口腔疾病之一，世界衞生組織2022年發表的《全球口腔健康狀況報告》估計，全球有超過10億人受嚴重牙周病影響，定期檢查並非可有可無。

公營定私家牙科點揀好？

公營牙科服務由衞生署提供，收費與私家診所不同；私家牙科診所收費則視乎診所規模與治療範圍而定。牙周治療屬連續性療程，選擇時可先了解診所位置、覆診安排與報價，詳細收費以機構最新公布為準。

常見問題

牙周病會增加心臟病風險嗎？

流行病學研究顯示，牙周病與心血管疾病存在關聯，口腔發炎或會加劇全身炎症反應，但兩者的因果關係尚未完全證實。患有牙周病的人士應如常接受治療，同時管理好其他心血管風險因素，如吸煙、高血壓與膽固醇。

刷牙出牙血係咪正常？

不是。健康的牙齦刷牙時不會出血，持續出血多數代表牙齦發炎，是牙周病最早的信號之一。與其避開出血位置不敢刷，更應該輕力徹底清潔，並盡快安排牙醫檢查。

電動牙刷好過手動牙刷嗎？

清潔效果關鍵在於方法，而非工具本身。電動牙刷的震動或旋轉可輔助清潔難刷的位置，對手部活動不便的人尤其有幫助；手動牙刷只要方法正確、刷足時間，同樣可以有效清除牙菌膜。選擇自己容易堅持的工具便是好工具。

牙周病會令口臭持續嗎？

會。牙周袋內的細菌分解食物殘渣及蛋白質時會產生硫化物，造成持續口臭；深層清潔後，口臭一般會隨發炎改善而減輕。若清潔口腔後口臭仍然明顯，亦應考慮鼻竇、扁桃腺及腸胃等口腔以外原因。

資料來源與免責

本文參考資料：衞生署《2021年口腔健康調查》（2024年12月6日公布，https://www.info.gov.hk/gia/general/202412/06/P2024120600337.htm）；世界衞生組織《全球口腔健康狀況報告》（2022年，https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/oral-health）。資料查閱日期為2026年8月27日，內容以相關機構最新公布為準。

本文僅供一般資訊參考，不構成醫療建議。如有健康疑慮，請諮詢註冊醫生或醫護人員。