青光眼會好嗎？視神經損傷不可逆，控制方法一次講清

青光眼唔會自己好：已經受損嘅視神經冇得復原，但及早發現、持續治療，可以控制眼壓、保住剩餘視力。

速覽：青光眼常見問題

點解青光眼冇得斷尾

青光眼係一組以視神經受損為特徵嘅眼疾，最常見成因係眼內房水排出受阻，令眼壓升高，長期壓住眼底嘅視神經細胞。視神經細胞死咗之後唔會再生，所以已經失去嘅視力冇得補返，呢個就係「唔會好」嘅意思。

醫院管理局智友站指出，治療青光眼嘅基本原則是降低眼壓，透過眼藥水、激光或者手術，延緩甚至停止視神經繼續萎縮，目的係保住剩餘視力，而唔係令視力回復原狀。只要控制得好，大部分患者都可以維持正常生活，唔會因為青光眼而失明。

青光眼又被叫做「視力小偷」，因為慢性青光眼早期幾乎冇症狀：最先受影響嘅係周邊視野，患者通常察覺唔到，等到視力模糊先睇醫生，視神經好多時已經萎縮得好嚴重。香港大學眼科學系2024年發表嘅篩查研究顯示，本港50歲或以上人士約有8%患有青光眼，而超過九成患者初期並未察覺自己患病，可見定期檢查有幾重要。

邊啲情況唔適用

有幾種情況同「青光眼冇得斷尾」呢句嘢有出入，要分清楚：

• 眼壓正常都可能患青光眼：呢種叫「正常眼壓性青光眼」，眼壓冇高過21 mmHg但視神經一樣受損，所以單靠量眼壓唔可以排除青光眼，要睇埋眼底同視野檢查。
• 眼壓高唔等於青光眼：眼壓高過21 mmHg但視神經、視野未受損，叫「高眼壓症」，要由眼科醫生判斷使唔使治療。
• 急性青光眼係急症：閉角型青光眼急性發作會突然眼痛、頭痛、作嘔、視力模糊、睇燈有光暈，呢種情況要即刻去醫院急症室，唔可以等。

另外，青光眼有分開角型同閉角型，香港以至全世界最常見嘅係開角型（慢性），病程緩慢；閉角型相對少見，但可以急性發作，危險性更高。

要留意咩

高危因素包括：40歲或以上、家族有青光眼病史、深度近視（約600度或以上）、糖尿病、高血壓，以及長期使用類固醇眼藥水。如果你屬於高危一族，就算完全冇症狀，都建議定期做眼科檢查，及早發現先可以及早控制。

青光眼嘅常規檢查包括量度眼壓、眼底檢查（檢查視神經）同視野檢查，確診之後要長期覆診、按醫生指示用藥。滴眼藥水要每日定時，唔好因為「冇唔舒服」就自行停藥；有副作用（例如眼紅、眼澀）應該話畀醫生知，由醫生調整方案，而唔係自己停咗佢。

延伸問題

青光眼有冇得預防？

冇辦法完全預防青光眼，但定期眼科檢查可以及早發現，喺視神經受損之前開始治療，大大減低失明風險，呢個就係最重要嘅「預防」。

青光眼會唔會遺傳？

有家族史嘅人患病風險明顯較高。如果父母、兄弟姊妹有青光眼，建議提早同定期做眼科檢查，並主動話畀眼科醫生知你嘅家族病史。

滴青光眼藥水有冇副作用？

有啲藥水會令眼紅、眼澀、視線模糊或者睫毛變長，唔係人人都會出現。有任何不適應話畀醫生知，可以換藥或者調整用法，千祈唔好自行停藥。

一般驗眼係咪就等於檢查青光眼？

一般驗眼會量眼壓，但確診青光眼要做眼底同視野檢查，先睇到視神經有冇受損。高危人士做全面眼科檢查時，可以主動要求加做呢啲項目。

青光眼患者生活上有咩要注意？

按時用藥同覆診係最重要；另外盡量避免長時間低頭、劇烈倒立等令眼壓突然升高嘅動作，保持情緒同血壓穩定，對控制病情都有幫助。

資料來源

• 醫院管理局智友站，〈青光眼〉（2026年查閱）：https://www.smartpatient.ha.org.hk
• 香港大學眼科學系，〈本港高達8% 50歲或以上市民患青光眼〉（2024年2月）：https://www.ophthalmology.hku.hk
• 衞生署藥物辦公室，〈青光眼藥物〉（2026年查閱）：https://www.drugoffice.gov.hk/eps/do/tc/consumer/news_informations/dm_31.html