眼壓幾多先算高？一般以 21 mmHg 為界線

健康成年人的眼壓多在 10 至 21 mmHg 之間，高於 21 mmHg 屬於偏高，但眼壓高不等於青光眼，需要醫生綜合評估。

眼壓是眼球內容物對眼球壁的壓力，是眼科檢查的常規項目。很多人量完眼壓，看到數字略高就擔心患上青光眼，其實單靠一次讀數並不能下結論。這篇文章一次講清眼壓的正常範圍、偏高代表什麼、如何檢查，以及哪些情況需要特別留意。

問答速覽

上表只供快速參考，具體判斷應以眼科醫生的檢查結果為準。

為什麼眼壓會高？

眼球內有一種名為「房水」的液體，負責維持眼球形狀與滋養眼內組織。房水不斷產生、也不斷排出，當產生與排出的平衡被打破——例如排出通道受阻——眼壓便會上升。眼壓升高的常見原因包括年齡增長、家族病史、高度近視、糖尿病及高血壓等；部分藥物（如含類固醇的眼藥水或藥膏）和眼外傷亦可能令眼壓上升。

值得一提的是，大部分高眼壓人士初期沒有明顯症狀，很多人是在例行眼科檢查時才發現，因此不能靠「感覺」判斷眼壓高低，定期檢查才是可靠的方法。

哪些情況不適用？

眼壓正常但仍有青光眼

有部分青光眼患者眼壓一直在正常範圍，稱為「正常眼壓性青光眼」，這類情況要靠檢查視神經與視野才能發現，單看眼壓讀數會漏診，所以眼壓正常不代表完全安全。

眼壓偏高但沒有視神經損傷

眼壓超過 21 mmHg 但視神經與視野檢查正常，醫學上稱為「高眼壓症」，這類人士未必需要即時治療，但風險較一般人高，需要定期監察。

量度時的緊張反應

部分人檢查時緊張、用力眨眼或屏住呼吸，量出的眼壓可能比實際偏高。若讀數異常，醫生通常會安排複測或改用其他方式確認。

兒童與深度近視人士

兒童的青光眼多屬先天因素，徵狀可能不明顯；深度近視人士眼壓與視神經的關係亦較複雜。這兩類情況都建議由眼科專科醫生跟進。

要留意什麼？

完整的青光眼檢查不止量眼壓，還包括檢查視神經、視野以及光學相干斷層掃描（OCT）等項目，以判斷視神經是否受損。一般建議 40 歲以上人士定期接受眼科檢查；若有家族史、糖尿病、高度近視等高危因素，檢查頻率應按醫生建議提高。香港的眼科專科診所、私家醫院眼科部及部分眼科中心都提供相關檢查，亦可先向家庭醫生查詢轉介安排。

常見問題

量眼壓會痛嗎？

常見的非接觸式眼壓計會向眼球噴出一小股氣流，過程只有一兩秒，多數人只感到輕微刺激，不會痛。傳統接觸式眼壓計會先滴麻醉眼藥水，亦不會有明顯不適。

眼壓可以自行降低嗎？

不建議自行處理。放鬆休息、充足睡眠有助整體健康，但眼壓受多種因素影響，單靠生活習慣難以控制。若確診高眼壓或青光眼，應按醫生指示用藥或接受治療。

眼壓高可以戴隱形眼鏡嗎？

一般可以，但要定期覆診並遵從醫生建議；若正在使用降眼壓眼藥水，部分藥水可能影響角膜狀態，戴鏡前應諮詢眼科醫生。

幾耐要量一次眼壓？

沒有統一答案。健康成年人可隨定期眼科檢查一併量度；高眼壓症或青光眼患者則按醫生安排，可能每三至六個月覆查一次。

資料來源與聲明

• Bowtie〈眼壓指數 IOP 正常範圍是多少？眼壓正常也會患青光眼？一文看清眼科常規檢查與預防對策〉：https://www.bowtie.com.hk/blog/zh/%E8%BA%AB%E9%AB%94%E6%AA%A2%E6%9F%A5%E9%A0%85%E7%9B%AE/%E7%9C%BC%E5%A3%93%E6%8C%87%E6%95%B8-iop/
• Healthline（引述美國眼科學會）：https://www.healthline.com/health/eye-health/eye-pressure-range

本文僅供一般資訊參考，如有眼睛不適或健康疑慮，請諮詢眼科醫生或醫護人員。