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事後避孕藥要愈早食愈有效:左炔諾孕酮要喺72小時內食,醋酸烏利司他可以到120小時,而且要醫生處方先攞到。

事後避孕藥係咩?同事前避孕丸有咩分別?

事後避孕藥(緊急避孕丸)係喺冇避孕措施、避孕失效(例如避孕套穿咗或者滑出)或者漏食事前避孕丸之後,用嚟防止意外懷孕嘅補救方法。佢唔係畀人日日食嘅常規避孕藥,只係「事後補救」。

以下情況都算「冇保護」:完全冇用任何避孕方法;避孕套穿咗、滑咗或者漏咗;漏食事前避孕丸超過醫生建議嘅時間;甚至被性侵。事後丸就係喺呢啲情況下嘅一道重要安全網。

香港常見嘅緊急避孕丸有兩款:左炔諾孕酮(單一黃體酮)同醋酸烏利司他(黃體激素受體劑),兩款都係處方藥物。

幾耐內食先有效?成功率有幾高?

愈早食愈有效。左炔諾孕酮要喺性行為後72小時(3日)內服用,而且愈遲食失敗率愈高;醋酸烏利司他就最遲120小時(5日),喺時限內服用效果相對穩定。三種事後避孕方法比較如下:

方法時限失敗率備註
左炔諾孕酮丸性行為後72小時內約2%至3%愈遲食失敗率愈高;體重超過70公斤或BMI高於26不建議使用
醋酸烏利司他丸性行為後120小時內約1%至2%時限內效果較穩定;體重較高嘅人都可以用
銅質子宮環5日內由醫生放入子宮極低可繼續留喺子宮做長期避孕,一般可用5至10年

失敗率點樣理解?即係一百個按指示服藥嘅人入面,大約有幾個仍然懷孕。實際效果好視乎幾時食——愈接近性行為時間食,成功率愈高;如果已經接近排卵,成功率都會低啲。

如果體重超過70公斤或者BMI高於26,左炔諾孕酮嘅效果會減低,一般建議改用醋酸烏利司他,或者同醫生商量用銅質子宮環。

食咗會唔會即刻見效?

事後丸嘅原理係阻止或者延遲排卵,所以要喺排卵之前服用先有效,愈早食成功機會愈大。如果已經排卵、甚至已經受精著床,事後丸就冇作用——佢唔係墮胎藥,冇辦法終止已經發生嘅懷孕。

一定要醫生處方嗎?邊度可以攞到?

要。香港嘅緊急避孕丸屬於處方藥物,唔可以喺藥房或者個人護理店冇處方直接買。可以透過以下途徑取得:

  • 香港家庭計劃指導會(家計會)診所或者青少年保健中心,預約見醫生配藥;
  • 私家診所或者醫院;
  • 合法嘅網上遙距醫療平台:先遙距睇醫生攞處方,再喺藥劑師監督下配藥。

家計會喺香港多區設有診所同青少年保健中心,收費相對相宜,適合學生同預算有限嘅人,去之前最好先致電查詢預約安排同總收費(一般包括醫生診症費同藥費,實際金額視乎診所而定)。

有咩副作用?會唔會搞亂月經?

常見副作用包括噁心、嘔吐、頭暈、疲倦、頭痛、乳房脹痛、經痛或者腹痛等,一般一兩日內會消退。如果服藥後3小時內嘔吐,應諮詢醫生係咪需要補服。

月經週期可能提前或者延後,呢個係正常反應。如果月經遲咗超過一個星期都未嚟,就要驗孕,並盡快見醫生。

食完之後再有性行為,仲有冇效?

冇。事後丸只對當次冇保護嘅性行為有效,之後再有性行為,要繼續用避孕套或者其他避孕方法。

另外,同一個月經週期內唔建議重複服用緊急避孕丸,因為副作用會增加、效果亦未必穩定。想繼續避孕嘅話,可以即刻開始用避孕套,或者等下次月經嚟嘅時候開始食事前避孕丸,長期計呢個先係穩陣嘅做法。

除咗藥丸,仲有咩「事後」選擇?

如果時間許可,可以考慮銅質子宮環:喺冇保護性行為後5日內由醫生放入子宮,失敗率極低,而且可以繼續留喺子宮做長期避孕,一般可用5至10年,一次過滿足短期補救同長期避孕嘅需要。銅環唔含荷爾蒙,適合唔想食藥或者對荷爾蒙有顧忌嘅人。

最後提提你:事後丸冇辦法預防性病,如果擔心感染,應該諮詢醫生做相關檢查。

常見問題

事後避孕藥幾耐內食先有效?

左炔諾孕酮要喺性行為後72小時內食,醋酸烏利司他就可以到120小時;無論邊款,愈早食愈有效。

事後丸可以日日食當避孕藥嗎?

唔可以。事後丸只係緊急補救,同一月經週期內唔建議重複服用;需要常規避孕應該用事前避孕丸、避孕套或者其他長期方法。

食完事後丸幾時驗孕?

如果月經遲咗超過一個星期都未嚟,就要驗孕;有疑問可以見醫生或者去家計會。

事後丸可以預防性病嗎?

唔可以。事後丸只防止懷孕,冇辦法預防性病,有需要應做相關檢查。

事後丸同避孕套可以一齊用嗎?

可以,而且建議咁做:避孕套可以防性病,事後丸就係後備;之後持續用避孕套或者轉用事前避孕丸,先係可靠嘅常規避孕。

食事後丸會影響將來生育嗎?

唔會。事後丸係一次性服用嘅激素,唔會影響長期生育能力;不過唔應該當做常用避孕方法。

本文內容只供參考,用藥安排請遵從醫生指示;想了解更多詳情,可致電家計會診所或者諮詢家庭醫生。