扁桃腺發炎會傳染嗎？傳播途徑、潛伏期與隔離建議一次講清

會傳染——傳染嘅係引起扁桃腺發炎嘅病毒或細菌，主要經飛沫同接觸傳播，病發期間要特別注意個人衞生，避免傳俾屋企人同同事。

好多人都試過喉嚨痛到食嘢都唔舒服，之後發現係扁桃腺發炎。最擔心嘅通常係：會唔會傳染俾屋企人、返工返學要隔離幾耐。以下一次過講清楚。

點解扁桃腺發炎會傳染？

扁桃腺係喉嚨兩側嘅淋巴組織，屬於免疫系統一部分，負責攔截經口鼻入侵嘅病毒同細菌。當病原體數量太多或者抵抗力變弱，扁桃腺就會發炎腫脹。

扁桃腺發炎多數由病毒引起（例如腺病毒、EB 病毒、流感病毒），佔大多數；少數由細菌引起，最常見係 A 組鏈球菌。病毒性同細菌性嘅症狀有少少分別：細菌性通常燒得較高、扁桃腺有白色膿點、頸部淋巴腫大，而且一般冇咳嗽；病毒性則多伴隨鼻水、咳嗽等感冒症狀。

傳染嘅對象係呢啲病毒或細菌本身，而唔係「扁桃腺發炎」呢個症狀。病原體主要經飛沫傳播——患者咳嗽、打噴嚏、講嘢時噴出嘅飛沫；亦可以經接觸傳播——摸過受污染嘅門柄、餐具、毛巾後再捽眼捽鼻，都有機會中招。

潛伏期方面，病毒性扁桃腺炎一般 1–5 日，鏈球菌性約 2–5 日，整體常見區間係 1–7 日。病毒性扁桃腺炎喺症狀出現前 1–2 日已經有傳染力，並可持續到症狀消退後數日；細菌性扁桃腺炎開始用抗生素後，大約 12–48 小時內傳染力會明顯下降。

邊啲情況特別要注意？

未確診前：唔知係病毒定細菌引起，傳染風險最高，應避免同人近距離接觸，暫時唔好同人分食、共用餐具。

兒童同長者：抵抗力較弱，感染後更易出現併發症；兒童扁桃腺發炎好常見，家長要留意佢有冇呼吸唔順、飲水困難。

返學返工群體：幼稚園、學校、辦公室屬高危場所，病發期間最好留家休息，退咗燒先考慮返去。

反覆發炎或化膿：呢類情況未必係急性傳染，但扁桃腺長期帶菌，仍要由耳鼻喉科醫生跟進，評估係咪需要進一步處理。

免疫力低人士：例如長期病患者、正接受化療嘅病人，接觸患者後應諮詢醫生意見。

要留意咩？

輕症病毒性扁桃腺炎多數喺 5–7 日內自行痊癒，期間可以多休息、多飲水、用鹽水漱口紓緩喉嚨痛，痛得厲害可喺醫生指示下用止痛藥。但如果持續高燒、吞嚥困難到連水都飲唔到、呼吸急促，或者症狀一星期都冇好轉，就要睇醫生。

醫生會檢查喉嚨，必要時做鏈球菌快速測試確認係咪細菌感染。如果確認係 A 組鏈球菌，就需要抗生素治療，而且一定要食完成個療程，唔好見好就停藥——未處理好嘅鏈球菌感染有機會引起其他併發症。要留意，抗生素對病毒冇效，所以唔好自行去藥房買抗生素食，亂食藥除咗無效，仲可能增加細菌抗藥性。

衞生署建議有呼吸道感染症狀時戴口罩、勤洗手、避免共用個人物品，呢啲措施喺扁桃腺發炎期間一樣適用：同住家人分開餐具同毛巾、沖廁所記得冚蓋、定時開窗通風，都可以減低傳播風險。

常見問題

扁桃腺發炎要唔要食抗生素？

視乎病原體。病毒引起嘅食抗生素冇用，要靠身體自己好；確認係細菌性（例如 A 組鏈球菌）先需要用抗生素，由醫生診斷決定。

扁桃腺發炎可以返工返學嗎？

病發期間最好留家休息，尤其仲發燒或者症狀明顯時，避免將病毒或細菌傳俾同事同學；一般建議退燒、症狀明顯好轉先返去。

扁桃腺發炎會唔會自己好？

多數病毒性扁桃腺炎會喺約一星期內自行痊癒；細菌性嘅就通常要抗生素先會好，唔好淨係靠硬撐。

點樣先唔會傳染俾屋企人？

分開餐具同毛巾、勤洗手、戴口罩、避免共用杯具，沖廁所記得冚蓋，屋企定期開窗通風。

扁桃腺成日發炎係咪要割咗佢？

反覆發炎（例如一年幾次）、影響日常生活或者引致睡眠窒息等問題，醫生先會考慮建議切除，屬於最後選擇，要由耳鼻喉科醫生詳細評估。

資料來源與免責

資料來源：本地醫院及醫療機構公開衞教資料。本文僅供參考，如症狀持續或加重，請諮詢醫生。