
可以。梅毒由梅毒螺旋體引起,屬可治癒的性病——早期梅毒以青黴素(盤尼西林)注射治療,多數可以完全治癒;關鍵是及早求醫並完成整個療程。
很多人一聽到「梅毒」就覺得可怕,其實梅毒是少數可以徹底治癒的性傳播感染。問題在於它的症狀變化多端,初期甚至沒有明顯病徵,不少人延誤求醫,令病情進入晚期,才出現難以逆轉的併發症。以下先以問答速覽表總結重點,再詳細解釋治療、傳播與預防。
| 問題 | 一句答 | 例外情況 |
|---|---|---|
| 梅毒可以根治嗎? | 可以,及早治療多數能完全治癒 | 延誤治療可致器官損害且難以逆轉 |
| 點樣傳染? | 主要透過性接觸傳播 | 孕婦可傳給胎兒(先天性梅毒) |
| 有咩症狀? | 一期硬下疳、二期皮疹發燒 | 潛伏期可以完全無症狀 |
| 點樣治療? | 青黴素(盤尼西林)注射 | 晚期或需較長療程,對青黴素過敏者用替代藥物 |
| 治療後幾時可以回復性生活? | 完成療程後約2星期 | 須先覆診確認治療效果 |
| 邊度可以免費檢查? | 衞生署社會衞生科診所 | 免費、保密、毋須轉介信 |
衞生署衞生防護中心明確指出,梅毒是可以治癒的,病人必須與醫護人員合作,按指示完成治療。治療是否成功,很大程度上取決於發現得早與否——早期梅毒治療簡單、康復快;拖到晚期,心臟、神經系統等已受損害,即使消滅了細菌,損傷亦未必可以完全恢復(資料來源:衞生署衞生防護中心〈性傳播感染〉網頁,2026年1月更新;https://www.chp.gov.hk/tc/healthtopics/content/24/1607.html)。
點解係咁?
梅毒由梅毒螺旋體(Treponema pallidum)引起,這種細菌對青黴素(盤尼西林)非常敏感,因此自青黴素面世以來,梅毒一直是可以有效治療的疾病。按衞生防護中心的資料,梅毒分為一期、二期、潛伏期及三期:一期在接觸部位出現無痛的硬下疳(潰瘍);二期可能出現皮疹、發燒、淋巴結腫大;潛伏期完全沒有症狀,但仍具傳染性;三期則可影響心臟、大腦和神經系統。早期梅毒(一期、二期及早期潛伏期)通常以注射長效青黴素治療,多數可以徹底清除病菌;治療期間及療程完成後,病人需要定期驗血追蹤,直至指數轉陰為止。
關於本港的性病監測情況,衞生署衞生防護中心自願呈報系統的數字顯示,2024年本港新增愛滋病病毒(HIV)感染個案365宗,較2023年的397宗有所回落(資料來源:衞生署衞生防護中心新聞公報,2024年11月26日;https://www.info.gov.hk/gia/general/202411/26/P2024112600395.htm)。HIV與梅毒等性病常常互相影響,感染其中一種,感染另一種的風險亦會增加,因此衞生署一直呼籲活躍性接觸人士定期接受性病篩查。
邊啲情況要特別小心?
孕婦感染
梅毒可由孕婦經胎盤傳給胎兒,造成先天性梅毒,可導致流產、早產或嬰兒畸形。孕婦應在產檢中接受梅毒篩查,一旦確診須立即治療,以保護胎兒。
延誤治療
梅毒潛伏期可以完全沒有症狀,病人以為「自己好番」,其實細菌仍在體內,最終可能進入三期,損害心臟、血管及神經系統。即使治療成功,已造成的損害亦未必能完全逆轉,所以切勿因為無症狀而拖延求醫。
對青黴素過敏
青黴素是治療梅毒的首選藥物,但部分人對青黴素過敏,醫生會改用其他抗生素,並安排密切監察。切勿自行購買抗生素服用,錯誤的劑量與療程只會令治療失敗。
曾與患者有性接觸
即使沒有症狀,曾與確診梅毒患者有性接觸的人,都應盡快接受檢查及治療,以免在不知不覺間傳染他人。社會衞生科診所會提供伴侶追蹤服務,協助通知相關人士及早檢查。
同時感染其他性病或HIV
梅毒患者可能同時感染HIV或其他性病,檢查時應一併篩查,因為HIV感染會影響梅毒的病情與治療效果。及早發現、一併處理,康復機會更高。
要留意咩?
第一,不要等待症狀「自己好」。梅毒的潰瘍和皮疹有時會自行消退,令人誤以為康復,其實細菌仍在潛伏,必須以驗血結果為準,完成整個治療療程。第二,治療期間應暫停性行為。衞生署建議完成療程後約2星期,經醫生確認治療效果後,才恢復性生活(資料來源:衞生署衞生防護中心〈男士實況〉網頁;https://www.chp.gov.hk/tc/static/80061.html)。第三,性伴侶要一齊檢查,否則會互相傳染,形成「乒乓效應」。第四,定期覆診驗血,追蹤指數變化,直至醫生認為完全康復。第五,治療後仍可能再次感染,預防勝於治療——正確使用安全套是預防梅毒及其他性病最有效的方法之一。
如果懷疑感染,可前往衞生署轄下社會衞生科診所,所有檢查、治療與輔導均免費及保密,毋須預約或醫生介紹信,合資格人士費用全免(資料來源:衞生署衞生防護中心〈性傳播感染〉網頁;https://www.chp.gov.hk/tc/healthtopics/content/24/1607.html)。及早檢查,是保護自己也是保護伴侶。
常見問題
梅毒會唔會自己好?
不會。梅毒的症狀可能暫時消退,但病菌不會自動消失,只會進入潛伏期,日後或會發展成影響心臟、神經系統的晚期梅毒。必須接受抗生素治療,並以驗血結果確認康復。
梅毒點樣驗?
主要透過血液檢驗,檢測體內的梅毒抗體;如有潰瘍,醫生亦可能取潰瘍分泌物化驗。社會衞生科診所及部分私家化驗所均提供相關檢測,確診後須盡快開始治療。
治療之後仲會唔會再感染?
會。梅毒康復後身體不會產生永久免疫力,再次接觸病菌仍可再度感染。因此治癒後仍要繼續使用安全套,並與性伴侶保持一齊檢查的習慣。
接吻會傳染梅毒嗎?
機會較低,但並非零風險。梅毒潰瘍若出現在口腔或嘴唇,親吻或口部接觸亦有傳播可能。若懷疑接觸過患者,最穩妥的做法是諮詢醫生並接受篩查。
懷孕前檢查有冇必要?
有。先天性梅毒完全可以透過及早篩查與治療避免。計劃懷孕或已懷孕的女士,應在產檢中接受梅毒篩查,若確診須即時治療,以保障胎兒健康。
資料來源與免責
本文資料主要參考衞生署衞生防護中心〈性傳播感染〉及〈男士實況〉網頁、衞生署社會衞生科診所服務資料及衞生防護中心新聞公報。性病治療資訊以衞生署的最新公布為準。
本文僅供一般資訊參考,不構成醫療建議。如有健康疑慮,請諮詢註冊醫生或醫護人員。



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