關於乾性齒槽炎的常見問題

乾性齒槽炎（乾槽症）是拔牙後血塊脫落、齒槽骨外露引起的劇痛，多在拔牙後第3至5天出現，發生率約2%至5%，須由牙醫清創及敷藥處理。

本文整理拔牙後的常見疑問：乾性齒槽炎是什麼、為何發生、有何症狀、多久會好、如何預防與何時求醫。資料主要參考香港註冊牙醫撰寫的護理文章及國際醫療機構資料，如有疑問應盡快諮詢牙醫。

簡單來說，乾性齒槽炎「痛得特別、來得突然」，但並非罕見得難以想像，也並非無法預防。以下從成因、症狀、康復到護理細節逐項解答。

什麼是乾性齒槽炎

乾性齒槽炎是什麼？

乾性齒槽炎（乾槽症，Dry Socket）是拔牙後常見的併發症：原本應在傷口形成的血塊脫落、溶解或未能成形，令齒槽骨與神經末梢直接暴露於口腔，引起劇烈疼痛。傷口看起來乾燥、沒有血塊，甚至露出白色的骨頭。

點解會發生？

最常見的原因是拔牙後護理不當，例如漱口太用力、用飲管吸飲料、吸煙、喝熱飲，令血塊鬆動或脫落。傷口本身受細菌感染、手術創傷較大（如阻生智慧齒）亦會增加風險。

邊啲人比較容易中？

患有慢性疾病（如糖尿病）、免疫系統較弱的人士，以及正值經期或服用避孕藥的女性，因癒合能力或荷爾蒙變化影響，發生機會較高；吸煙者因尼古丁令血管收縮，風險同樣增加。

症狀與康復

乾性齒槽炎有咩症狀？

典型症狀是拔牙後疼痛一度緩解，數天後突然劇痛，痛楚可蔓延至耳朵、太陽穴或下巴；傷口乾燥、看不到血塊，或見灰白色齒槽骨，並伴隨口臭、口腔異味，部分人張口時有悶脹感。

拔牙後痛幾耐算正常？

一般拔牙後3天內疼痛屬正常範圍，其後逐漸減輕。若到了第5天、甚至一星期仍未改善，或痛感反而加劇，便要提高警覺，很可能是乾性齒槽炎，應盡快回診讓牙醫檢查。

乾性齒槽炎幾耐會好？

經牙醫清創及敷上止痛敷料後，症狀一般在3至5天內開始改善，大部分個案約7至10天逐漸消退。若遲遲沒有好轉，必須再回診追蹤，由牙醫評估是否需要進一步處理。

會唔會自己好？

一般不會自行痊癒。血塊脫落後骨頭持續外露，疼痛只會持續甚至加劇，並有感染風險；必須由牙醫清理傷口、放入藥物敷料，才能有效紓緩及讓傷口癒合。

處理與預防

懷疑中咗要點做？

立即聯絡為你拔牙的牙醫或就近的牙科診所安排檢查，不要自行挖傷口或亂塗藥膏。求診前可先以冰敷及按醫生建議服用止痛藥紓緩，但這只是過渡，不能代替專業處理。

牙醫會點治療？

牙醫會先清潔傷口、清除食物殘渣，再敷上止痛敷料保護齒槽骨，部分情況會處方消炎藥、抗生素或止痛藥。多數個案毋須手術，治療後3至5天症狀便會開始改善。

點樣預防？

拔牙後24至48小時內要特別小心：30分鐘內不要漱口，之後幾天不要用飲管、不大力漱口或吐痰、不吸煙、不喝熱湯。可用冰敷減少腫脹（每次約10分鐘、休息20分鐘），並以溫水或溫和漱口水輕輕漱口。

飲食上有咩要戒？

拔牙後數天應避免太硬、太熱、太辣的食物，改吃溫涼、柔軟的食物，例如粥、蒸蛋、豆腐，並避免用拔牙一側咀嚼，以免刺激傷口、令血塊脫落。

哪些情況要另外處理？

糖尿病患者

糖尿病患者的傷口癒合較慢，感染風險亦較高，拔牙後更要嚴格遵守護理指示，並按時覆診；如有血糖控制問題，應在拔牙前先諮詢主診醫生。

服用避孕藥或正值經期

女性荷爾蒙變化可能影響血塊形成，服用口服避孕藥或正值經期的女性發生乾性齒槽炎的機會較高，拔牙前可主動告知牙醫，讓對方評估風險並調整護理建議。

吸煙人士

尼古丁令血管收縮，影響血液供應與傷口癒合，大幅增加乾性齒槽炎風險。一般建議拔牙前後至少24小時避免吸煙，最好能借助這段時間戒煙。

阻生智慧齒手術

下顎阻生智慧齒因牙根深、手術創傷大、血液循環較差，發生乾性齒槽炎的機會明顯高於一般拔牙。此類手術後要格外小心護理，並依時覆診檢查傷口。

常見問題

用止痛藥頂住得唔得？

止痛藥只能暫時紓緩痛感，無法解決骨頭外露與感染風險，長遠仍須由牙醫處理。若服藥後仍然劇痛，更應盡快求診而非加大藥量。

幾時可以正常飲食？

一般在傷口明顯好轉、疼痛消退後逐步恢復，初期仍宜選擇軟食，避免用拔牙一側咀嚼。何時可完全恢復，以牙醫覆診時的判斷為準。

可以自己買漱口水消毒嗎？

不建議自行使用強力漱口水或亂塗藥膏，處理不當可能刺激傷口、延誤癒合。需要使用抗菌漱口水時，應選用牙醫推薦的溫和配方並按指示使用。

幾時可以刷牙？

一般拔牙後24小時內避免刷牙及漱口，其後可用軟毛牙刷輕力清潔其他牙齒，避開傷口位置，並以溫水或溫和漱口水輕漱，詳情以牙醫指示為準。

拔完牙忍忍口：唔好用飲管、唔好大力漱口，傷口快啲好。

資料來源與免責

• 彤心牙科（香港註冊牙醫伍裕彤醫生），2025年7月，〈拔牙後還在痛？牙醫話你知乾槽症（乾性齒槽炎）與3大預防方法〉，https://trucaredental.hk/dry-socket/
• 高露潔香港（Colgate HK），2026年查閱，〈拔牙後的乾性齒槽：成因及預防方法〉，https://www.colgate.com.hk/oral-health/tooth-removal/dry-socket-after-tooth-extraction-understanding-and-prevention-0713
• Mayo Clinic（梅奧診所），2026年查閱，〈Dry socket—Symptoms and causes〉，https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dry-socket/symptoms-causes/syc-20354376

以上資料截至2026年8月，本文僅供一般資訊參考，不構成醫療建議。如有健康疑慮，請諮詢註冊醫生或牙科醫護人員。